Remboursement des frais médicaux
Remboursement
La CAAMI règle le remboursement de frais médicaux pour vous et vos personnes à charge:
consultations de prestataires de soins (médecins, dentistes, paramédicaux); hospitalisation; médicaments; prothèses; ...Vous pouvez obtenir le remboursement de vos attestations de soins donnés de...Lire la suite
Règles spécifiques
Maximum à facturer
La CAAMI vous rembourse une partie de vos frais de santé. Le montant que vous devez payer vous-même s'appelle 'ticket modérateur' ou 'intervention personnelle'. Le système du maximum à facturer (MAF) fixe le montant maximum...Lire la suite
Tiers payant
Via le tiers payant la CAAMI paie directement le montant à charge de l’assurance maladie au prestataire de soins. Vous ne devez plus avancer cette partie et vous payez donc que votre partie personnelle.
Le tiers payant est déjà...Lire la suite
Accord médecin conseil
Pour certains médicaments, traitements (orthodontie, kinésithérapie, logopédie…) ou matériaux médicaux (voiturette, appareils auditifs, chaussures orthopédiques…) l’accord du médecin conseil est nécessaire avant que la mutuelle puisse intervenir. Le médecin conseil contrôle si les dispositions légales requises pour bénéficier d’une intervention...Lire la suite
Vaccinations
Il y a un remboursement particulier qui n'existe que pour les assurés marins de la CAAMI et qui concerne les frais des vaccinations nécessaires pour l'exercice de la profession (entre autres des vaccinations contre l'hépatite, le tétanos,...).
Le coût...Lire la suite
Carte ISI+
Depuis le premier janvier 2017 vous ne pouvez plus utiliser la carte SIS.
Les pharmaciens, hôpitaux ou certains prestataires de soins peuvent vous identifier avec votre carte e-ID ou un autre titre d’identité électronique belge.
Les données d’assurabilité...Lire la suite
Résider et séjourner à l'étranger
En voyage
Si vous partez en voyage dans un pays de l’Union européenne, la Norvège, l’Islande, le Liechtenstein, la Suisse, l’Australie ou la Macédoine, demandez avant votre départ une Carte européenne d’assurance maladie (CEAM) à la CAAMI....Lire la suite